ソーシャル・リスクマネジメント学会御中

ソーシャル・リスクマネジメント学会入会申込書

ソーシャル・リスクマネジメント学会（旧　日本リスク・プロフェショナル学会）に入会します。

会員の種類：正会員（大学関係者）・特別会員（実務家）・賛助会員（法人，団体）　

入会申込年月日：

ふりがな：
氏　　名：

〒・住所（必ずご記入下さい）：

電話・ファックス：

電子メイル：

勤務先（所属）：

最終学歴：

生年月日：

リスクマネジメント学習の場所（独学でもよい）：

法定資格・民間資格：

入会費（入会金なし＋本年度会費5000円）払込年月日：

払込郵便局名：

＊年会費振込先：郵便振替口座 00950-8-242156　＊年会費５，０００円
＊日本リスクマネジメント学会に同時に入会いただけますと日本リスクマネジメント学会の入会金が無料となります。
（証明者または入会申込者本人） 氏 名・印：
（注意）上記の記載中に虚偽の事実があった場合、入会を取り消します。

申込書：１通を添付ファイルでメイル送信＋１通をプリントアウト署名捺印して郵送 

メールアドレス:GFG04104@nifty.com

郵送先:（ＳＲＭ学会事務連絡所）565-0873  大阪府吹田市藤白台4-22-11 

ソーシャル・リスクマネジメント学会　事務連絡所